直系亲属为什么不能输血却能器官移植(输血为什么能救命)

7750 检傲云
摘要:从输血的本质上来讲,它其实是属于移植的一种,由于亲属之间抗原的相似性很高,当亲属之间输血之后,人体的免疫系统会将外来的淋巴细胞当成自己人,但是外来的淋巴细胞却翻脸不认人,变成“入侵者”,在体内到处搞破坏。

相信很多经常看电视剧的小伙伴们,可能会在电视上看到这样的一个情节,家里有人生病需要输血的时候,整个家族的人都出动了,爸爸妈妈、爷爷奶奶都争先抢后的说抽自己的血。

但是你知道吗,电视剧中的这一情节却是骗人的,因为在现实生活中,有血缘关系的人,根本就不能够互相输血。

听到这儿,可能有人就会发生疑问了,现实中还有人还用亲属之间的骨髓、器官进行移植呢,这又是怎么一回事呢?

其实,输血是一回事,捐赠骨髓和器官救命,又是另外一回事儿。两者不能放在一起进行比较。

并且除了直系亲属之间不能互相输血之外,就连夫妻之间也要避免这种情况。这又是怎么一回事儿呢?接下来,就让我们走进这篇文章,共同探索输血背后的故事。

输血为啥能救命?

输血是指将血液通过静脉输注给病人的一种治疗方法,最早关于输血的记载是在1667年,当时人类第一次输血输的还不是人血,而是牛血。

直到1930年,输血开始成为一种常规治疗手段,并在所有的医院都能够进行。

输血之所以能够起到救命的效果,就是因为可以起到补充血容量、增加血红蛋白、促进供氧、增加机体的免疫力等一系列的作用。

当患者出现大出血的迹象时,自身的免疫力就会急剧下降,这个时候输血就成了有效的救命手段。

有人会很好奇,输血就是将血袋挂起来,然后像打点滴一样的输血吗?答案是否定的。

血液在医学上还有一个独立的名字,叫做“全血”,之所以叫做这个名字,是因为里面包含了血细胞、血浆在内的所有成分,是早期输血的主要原料。

血液作为一种生物制品,需要用特定的保存方式来保证它的活性,而全血就是一种混合型的样品,为了更好的保存其中的各个成分,通常都是将全血进行分离,然后再有针对性的进行使用。

因此,在医院中,患者输血并不是输的全血,而是从全血中分离出的成分血,这样做还有一个好处就是能够降低输血的风险,同时还有利于血源的节约。

为什么近亲属和夫妻之间,都不能进行直接的输血?

从输血的本质上来讲,它其实是属于移植的一种,由于亲属之间抗原的相似性很高。

当亲属之间输血之后,人体的免疫系统会将外来的淋巴细胞当成自己人,但是外来的淋巴细胞却翻脸不认人,变成“入侵者”,在体内到处搞破坏。

医学上把这种现象称为“输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)”。

在这样的情况下,就会引发致命的并发症,比如皮疹、黄疸、腹泻,等到病情严重的时候,甚至可能会因为感染导致死亡。

因此,亲属之间的血液是不能直接使用的,但是在紧急关头的时候,经过一种叫做“辐射照明”的技术手段之后,能够将有活性的免疫细胞给杀死,这样再输血就能够降低排异反应。

除了直系亲属之间要避免输血之外,夫妻之间也要避免直接输血的情形。

有人说,夫妻又不是亲属,为什么不能直接输血?

答案就在于当夫妻双方输血过后,会在妻子的体内会产生针对丈夫血型抗原的抗体,然后等到妻子怀孕的时候,就有可能会导致新生儿患上溶血病,严重的话还会导致新生儿死亡。

因此,在夫妻之间、尤其是还没有生育的夫妻之间,最好也要避免进行直接输血。

自身输血

在讲完了使用别人捐赠的血液进行输注救命后,接下来我们再来看看自食其力的一种,那就是自身输血。

从它的名字中也能够看出来,所谓的“自身输血”,就是用患者自身流出没有被污染的血液,经过处理之后再回输给病人。

毕竟真让大出血的病人,躺在手术台上等待他人血液的输注,那对于医院的供血能力也是一种很大的考验,万一运气不好,赶上医院里没血了,那真是直接死翘翘了。“自身输血”,就能够完美的解决这一问题。

目前常用的自身输血包括三种方法, 包括术前自体血储备、血液稀释、血液回收三步。

虽然这三种都是自身输血,但是相比较而言,血液回收要比前两种更有效果、更有利于手术中的失血回收。和传统异体输血相比,自身输血的优势多多。

不仅可以解决血源短缺的困难,上文中着重讲述的异体输血的排异反应,在自体输血的过程中,也都能完美的避开,不会产生不良的免疫反应。

对于一些特殊血型、稀有血型的患者更是非常友好,不会出现供血短缺的难题。

但是自身输血虽好,却不是万能的,能否进行自身输血,还要进行一系列的严格评估之后,才能进行选择。

比如说,像血红蛋白含量大于100g/升的时候,就可以不必输血;在血红蛋白含量维持在70g-100g之间的时候,还需要根据患者的贫血情况、心肺代偿功能、代谢率的增高与否,以及年龄等因素进行综合评估之后,再做决定。

最后,自身输血中还有很重要的一点就是,输血也得输干净无污染的新鲜血液,被污染的血液是必然不能进行自身输血的。

因此像感染伤口、菌血症、败血症等疾病,患者的血液都被病毒污染了,这个时候再谈论自身输血的可能性,已经不可能了,能选择的输血方式只有传统异体输血这一种。

结语:

每个人都希望自己的爱人、家人、朋友平平安安和健健康康,但他们不幸需要输血时,咱们也别再冲上去一个劲说“抽我的,抽我的”了,医院正常情况下血库会有足够的储存。

实在没有的紧急情况下,真要输亲人的血,也要经过一系列处理。

大家今后在电视剧再看到这样的情节,就可以和身边人科普这是大错特错了。

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